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Trétinoïne (Retin-a) vs isotrétinoïne (Roaccutane) : quelle est la différence ?

La Trétinoïne et l'Isotrétinoïne peuvent sembler identiques, mais il s'agit en fait de deux médicaments différents ayant des utilisations spécifiques. Tous deux appartiennent à la catégorie des rétinoïdes, médicaments dérivés de la vitamine A, et sont utilisés pour lutter contre l'acné. Toutefois, il est essentiel de noter que leurs applications et leurs objectifs diffèrent considérablement. Ce guide met en lumière les distinctions et les ressemblances entre la Trétinoïne et l'Isotrétinoïne, en élucidant leur utilisation et les raisons pour lesquelles elles sont prescrites par les professionnels de la santé.

Trétinoïne et Isotrétinoïne : comment se comparent-elles ?

Si la Trétinoïne et l'Isotrétinoïne ciblent toutes deux l'acné, elles répondent à des degrés de gravité et à des types d'acné différents.

La Trétinoïne, traitement topique à base de vitamine A, est principalement efficace contre l'acné légère à modérée (points noirs et points blancs). En outre, elle offre des avantages contre les signes du vieillissement. Il s’agit notamment les dommages causés par le soleil et l'apparition de rides, tout en améliorant la texture de la peau.

En revanche, l'Isotrétinoïne est un traitement orale dérivé de la vitamine A. Elle n'est pas destinée au traitement anti-âge. Sa fonction première est de lutter contre les formes sévères d'acné, notamment l'acné kystique ou l'acné nodulaire. En agissant de manière systémique, il réduit la taille des glandes sébacées. Il freine également la production globale de sébum, ce qui en fait une solution de choix pour les cas d'acné étendus.

Toutefois, l'Isotrétinoïne s'impose comme un remède contre l'acné qui résiste aux traitements conventionnels. Cependant, certains dermatologues peuvent la recommander pour des cas plus légers. Ou simplement lorsque l'acné entraîne des cicatrices ou une détresse émotionnelle considérable.

Notons tout de même que ces deux traitements présentent des caractéristiques communes, à savoir :

  • Nécessité d'une ordonnance : en France, l'obtention de l'un ou l'autre de ces médicaments nécessite une prescription médicale ;
  • Traitement de l'acné : les deux servent de remèdes contre l'acné, bien qu'ils ciblent des formes et les gravités d'acné différentes ;
  • Dérivés de la vitamine A : des niveaux élevés de vitamine A ont été associés à une amélioration des conditions d'acné. Les rétinoïdes, dont ces deux-là, sont des dérivés de la vitamine A ;
  • Effets secondaires potentiels : l'irritation de la peau, souvent appelée "brûlure par rétinoïde", est un effet secondaire reconnu pour les deux produits. En outre, la sensibilité accrue de la peau à la lumière du soleil nécessite une protection solaire vigilante ;
  • Propriétés tératogènes : la Trétinoïne et l'Isotrétinoïne ne conviennent pas aux femmes enceintes. L'utilisation de rétinoïdes par des femmes en gestation provoque de graves anomalies congénitales. Celles-ci affectent les structures faciales, le crâne, le système cardiovasculaire, le système nerveux et le thymus.

Trétinoïne et Isotrétinoïne : quelles différences ?

La Trétinoïne est principalement prescrite pour le traitement de l'acné modérée. On l’a prescrit aussi pour traiter d’autres problèmes tels que les signes de vieillissement et la pigmentation excessive. Elle est administrée sous forme de gel, de crème ou de pommade sur prescription médicale.

Par contre, l'Isotrétinoïne est principalement utilisée pour lutter contre l'acné sévère. Elle ne traite pas les signes de vieillissement ou les problèmes de pigmentation. Ce médicament est disponible sous forme de gélules ou de pilules, toujours sur prescription médicale.

Trétinoïne : qu’est-ce que c’est ?

C’est un traitement topique appliqué directement sur la peau. Il est généralement appliqué une ou deux fois par jour. Ce traitement se présente sous diverses formes, telles que des crèmes, des pommades et des gels, avec des concentrations allant de 0,025 % à 0,1 %. La concentration la plus élevée est la plus efficace.

Avantages de la Trétinoïne

L'action de la Trétinoïne sur l'acné comprend :

  • Favoriser l'élimination naturelle de la peau en accélérant le renouvellement des cellules ;
  • Dégager les pores congestionnés et éliminer les points noirs et l'acné irritée ;
  • Prévenir les futures poussées d'acné une fois que la peau est nettoyée ;
  • Diminuer l'inflammation et contrôler la production de sébum

En outre, la Trétinoïne a été scientifiquement validée pour ses propriétés anti-âge à savoir :

  • Illuminer le teint : en stimulant l'exfoliation naturelle de la peau, la Trétinoïne combat le teint terne dû au vieillissement ;
  • Sauvegarder le collagène pour maintenir la souplesse de la peau : la synthèse du collagène diminuant avec l'âge, la Trétinoïne contribue à sa préservation ;
  • Minimiser l'apparence des rides : elle y parvient en inhibant la dégradation du collagène causée par des enzymes comme les Matrixines ;
  • Équilibrer la pigmentation de la peau : la Trétinoïne réduit la pigmentation inégale, favorisant ainsi un ton de peau équilibré.

De nombreuses recherches indiquent que l'utilisation de la Trétinoïne produit des résultats anti-âge visibles en un mois ou deux.

Effets indésirables potentiels

Les effets secondaires courants associés à la trétinoïne sont les suivants

  • Sécheresse de la peau ;
  • Desquamation de la peau ;
  • Rougeur de la peau ;
  • Sensation de brûlure

Ces effets secondaires se manifestent généralement au cours de la phase initiale du traitement et s'atténuent souvent avec le temps. Il est important de noter que l'utilisation de la Trétinoïne accroît la sensibilité de la peau au soleil. Il est donc recommandé d'appliquer régulièrement un écran solaire tout au long du traitement.

Nom commercial de la Trétinoïne

Les médicaments contenant de la Trétinoïne sont commercialisés sous différentes marques, pour répondre à un large éventail de problèmes d'acné. Parmi les marques les plus connues, on peut citer :

  • Renova ;
  • Retin-A ;
  • Ziana ;
  • Retin-A Micro ;
  • Tretin-X.

Que retenir de l'Isotrétinoïne ?

L'Isotrétinoïne est un médicament à ingérer et non une solution topique. Il est généralement recommandé pour les cas d'acné extrême. Cependant, elle est aussi utilisée pour traiter l'acné légère (persistante) qui ne s'est pas améliorée avec d'autres traitements. Les spécialistes la prescrivent également pour prévenir les cicatrices liées à l'acné. Acheter Roaccutane isotrétinoïne sans ordonnance en pharmacie

Les avantages de l'Isotrétinoïne

La particularité de l'Isotrétinoïne réside dans sa capacité à induire un arrêt durable de l'acné. Elle y parvient en :

  • Diminuant l'activité des glandes sébacées, en évitant les blocages ;
  • Modérant la production de sébum ;
  • En stoppant l'accumulation excessive de cellules cutanées (kératinisation), qui est l'une des principales causes de l'obstruction des pores et de l'inflammation.

Effets indésirables potentiels

Si l'Isotrétinoïne offre des avantages considérables à de nombreuses personnes, elle ne convient pas à tout le monde. Ce médicament peut entraîner des effets secondaires à savoir :

  • Aggravation temporaire de l'acné ;
  • Peau déshydratée ;
  • Troubles digestifs ;
  • Lèvres intensément sèches ;
  • Diminution de la vision nocturne ;
  • Irritation et sécheresse des yeux ;
  • Douleurs musculaires ou articulaires ;
  • Gorge sèche ;
  • Éruptions cutanées ;
  • Sensibilité accrue de la peau à la lumière du soleil ;
  • Raréfaction des cheveux ;
  • Instabilité du taux de cholestérol.

Parmi les effets secondaires rares mais critiques, citons :

  • Les problèmes hépatiques ;
  • Hausse de la pression cérébrale entraînant une perte potentielle de la vision ;
  • Des décès (extrêmement rares).

Il est essentiel de surveiller en permanence l'état de la peau et l'état de santé général pendant le traitement à l'Isotrétinoïne.

Cependant, l'Isotrétinoïne est contre-indiquée pendant la grossesse en raison de son association avec de graves anomalies congénitales. En outre, elle augmente les risques de fausse couche et d'accouchement prématuré.

Contrairement à la Trétinoïne et à de nombreux traitements contre l'acné, l'Isotrétinoïne est généralement prescrite pour une durée déterminée. Souvent, un ou deux cycles de traitement suffisent pour la plupart des individus.

Nom commercial de l'Isotrétinoïne

Historiquement, l'Isotrétinoïne était connue sous le nom d'Accutane jusqu'à son arrêt en 2009, à la suite de procès alléguant de graves effets secondaires. Ces effets portaient notamment sur des maladies inflammatoires de l'intestin.

Les récentes études scientifiques n'ont pas établi de lien concluant entre l'Isotrétinoïne et les maladies inflammatoires de l'intestin. Mais certaines données suggèrent une augmentation marginale du risque de colite ulcéreuse.

Outre la forme générique, Isotrétinoïne est vendue sous différents noms disponibles, notamment :

  • Amnesteem ;
  • Zenatane ;
  • Myorisan ;
  • Absorica ;

Pour beaucoup, l'Isotrétinoïne offre une solution définitive aux problèmes d'acné, empêchant souvent sa réapparition après l'arrêt du traitement. Toutefois, dans certains cas, il peut être recommandé d'utiliser l'Isotrétinoïne à faible dose de façon prolongée.

Trétinoïne et Isotrétinoïne : quel traitement vous convient le mieux ?

Malgré leur nom très proche, la Trétinoïne et l'Isotrétinoïne sont des médicaments distincts. Les deux nécessitent une ordonnance, il est donc essentiel de discuter de vos options avec un dermatologue qualifié.

Si vous êtes principalement préoccupé par les signes de vieillissement de votre peau, une application topique de Trétinoïne pourrait être votre meilleur choix. Votre dermatologue évaluera vos besoins et vous recommandera la concentration de Trétinoïne appropriée.

Toutefois, si l'acné est votre principal problème de peau, plusieurs facteurs influenceront la recommandation du dermatologue :

  • L'intensité de l'acné : pour les cas graves qui ne répondent pas aux traitements conventionnels, ou si l'acné entraîne des cicatrices ou des tensions émotionnelles, l'Isotrétinoïne peut être le choix préféré. À l'inverse, pour une acné sporadique ou plus légère, la Trétinoïne peut être conseillée ;
  • La nature de votre acné : la Trétinoïne s'avère souvent efficace contre l'acné comédonienne légère à modérée, comme les points noirs ou les points blancs. En revanche, pour les types d'acné kystique ou nodulaire plus agressifs, l'Isotrétinoïne peut être suggérée ;
  • L'étendue de l'acné : pour les personnes souffrant d'une acné étendue sur plusieurs parties du corps, l'Isotrétinoïne est généralement l'option de choix. Toutefois, si l'acné du visage est votre principale préoccupation, la Trétinoïne pourrait être la solution.

Pour finir, la Trétinoine et l’Iso sont deux traitements efficaces contre l’acné. Mais ces deux médicaments ont des modes d’administration et des mécanismes d’action bien différents :

La Trétinoïne

  • Administrée par voie topique ;
  • Traite l'acné légère à modérée, les dommages causés par le soleil et les signes de vieillissement tels que les rides.

L’Isotrétinoïne

  • Administrée par voie orale ;
  • Recommandé spécifiquement pour les cas d'acné inflammatoire sévère ou persistante.
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